2023-2024 백일해의 세계적유행 원인과증상

2023년 후반기부터 2024년까지 전 세계적으로 백일해가 크게 유행하고 있습니다. 미국에서는 4,800여 명, 유럽에서도 평년 대비 2-3배의 환자가 발생하고 있으며, 중국에서는 한 달에 수만 명의 환자가 보고되었습니다. 한국에서도 2024년 상반기에만 1,300여 명이 발생해, 2023년 전반기 대비 환자가 100배 이상 증가했습니다.

국내에서도 백일해의 유행에 대하여 연일 방송을 하고 있습니다. 이글에서는 2023년에서 2024년까지 세계적으로 유행을 하고 있는 백일해에 대하여 알아보려고 합니다.

 

 

백일해

백일해는 (Bordetella pertussis)라는 세균에 의해 발생하는 전염성이 강한 호흡기 질환입니다. 백일해는 법정감염병 2종으로 영, 유아기 때 초기접종과 추가접종을 하여야 합니다

 

 

백일해의 증상

 

초기단계

1주일에서 20일간의 잠복기를 거친 후, 감기와 유사한 증상으로 경미한 기침과 콧물, 눈물 약한 발열증상을 보이며 짧게는 하루, 길게는 일주일까지 지속됩니다

 

발작성 단계

본격적인 백일해의 특징적인 증상들이 나타납니다. 이 시기는 4-6주 동안 지속되며, 특히 심한 기침 발작과 독특한 호흡음이 발생합니다. 연속적인 기침으로 인해 폐에서 공기가 완전히 빠져나가면서 내부 압력이 외부 압력보다 낮아지게 되고, 이로 인해 공기가 빠르게 폐로 흡입되면서 성대와 기도가 진동해 '흡' 하는 피리 소리가 납니다. 백일해환자의 기침발작시내는 호흡음은 환자와 듣는 이에게도 불안감을 줍니다. 이 시기에 얼굴에 점상출혈(facial petechiae)과 심한 기침 후 구토(post-tussive emesis)가 동반될 수 있습니다. 기침 발작이  심하면 목에서 피가 나고, 구토가 발생할 정도로 고통스러울 수 있습니다. 이러한 증상들은 호흡 곤란으로 성인에게는 고통스럽지만 치명적이지는 않습니다. 그러나 영, 유아에게는 매우 치명적일 수 있으며, 심한 기침으로 인해 폐와 뇌에 손상이 가해질 수 있고, 장기에도  영향을 미칠 수 있는  전염병입니다.

 

안정단계

발작성 단계가 지나고 2 주정도내에 증상이 사라지며 자연적으로 치유가 됩니다.

백일해의 증상들은 치료 없이도 시간이 지나면서 호전되지만, 조기 치료가 중요합니다.

 

 

 

백일해 예방접종

백일해는 법정 2급 전염병으로 기초접종과 추가접종을 하여야 합니다

기초 접종 : 생후 2개월부터 2개월 간격으로 3회 접종

추가 접종 : 생후 18개월, 만 4~6세, 11-12

40세 이상 성인중 DTap 예방렬이 없는 경우에는 Tdap백신 1회 접종 후, Td백신 2회 접종

마지막으로 접종 후 10년이 경과한 경우에는 처음 Tdap 백신 1회 접종 후 매 10년마다 Td백신 1회 접종

 

 

백일해 예방수칙

예방접종이 백일해 예방수칙에 가장효과적인 방법이지만 다음수칙을 지켜 최대한 예방을 하는 것이 좋습니다

예방접종이 안된 영, 유아는 사람들이 밀집된 장소는 피하는 것이 좋습니다. 사람 간의 비말로 감염되기 때문에 마스크와 외출 후 손발 씻기 등 개인위생수칙을 철저히 지키며, 주변에 백일해에 걸린 사람과의 접촉을 하지 않아야 합니다, 백일해는 환자의 비말이나 접촉을 통해서도 감염이 될 수 있으므로 감염자와 접촉하였을 경우에는 반드시 소독을 하고 가족과의 접촉을 파하여야 합니다

 

 

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최근 백일해의 전 세계적인 유행으로 인해 예방 접종의 중요성이 다시 한번 강조되고 있습니다. 미국, 유럽, 중국 등에서 백일해 환자가 급증하고 있으며, 한국에서도 2023년 후반기부터 2024년까지 백일해 환자가 증가하고 있어 영, 유아기 때 반드시 예방접종을 실시하여 자녀들을 백일해로부터 보호하여야 합니다